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1. 2种量表用于慢性伤口患者生活质量测评的对比研究
刘瑾, 白蕊, 张佩英, 傅晓瑾, 关辉, 温冰, 齐心, 丁炎明, 李会娟
中华护理杂志    2023, 58 (5): 558-564.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.05.007
摘要494)   HTML0)    PDF (946KB)(11)    收藏

目的 比较健康调查问卷(Short Form-36 Health Survey,SF-36)和欧洲五维度健康量表(Euro Quality of Life Five-Dimensional Questionnaire,EQ-5D)用于慢性伤口患者生活质量测评的信效度及其对不同维度测评效果的异同。 方法 采用方便抽样,于2019年7月—2022年2月选取在北京市某三级甲等医院创面治疗中心就诊的慢性伤口患者作为调查对象,使用自设问卷收集患者的一般资料和疾病相关资料,采用SF-36及EQ-5D调查患者的生活质量。结合2个量表反映出的慢性伤口患者生活质量现况,从内部一致性、得分相关性及其对伤口特征指标分组患者的得分差异进行对比分析。 结果 共纳入144例患者,其SF-36的生理健康总分为(224.52±94.36)分,心理健康总分为(282.88±90.77)分。EQ-5D效用值得分为(0.73±0.23)分,EQ视觉模拟标尺得分为(72.90±20.60)分。SF-36各分量表与EQ-5D的Cronbach’s α系数分别为0.694~0.957和0.757,2个量表得分呈显著正相关(P<0.001)。自觉伤口变化不同的患者SF-36和EQ-5D得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同伤口类型、渗液量、疼痛分级的患者EQ-5D效用值和EQ-VAS得分差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 慢性伤口患者生活质量不佳,且生理健康受损较为严重。SF-36和EQ-5D用于慢性伤口患者生活质量评估的信效度良好。SF-36对生理、心理健康测量更全面,EQ-5D主要关注生理维度,测评省时,对伤口特征指标有更好的区分度。研究者可根据研究目的和具体需求进行选取。

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2. 我国31个省份三级医院专科护士培养及管理的现状调查
丁炎明, 吴欣娟, 田君叶, 张佩英, 肖艳艳, 王秀英
中华护理杂志    2021, 56 (9): 1357-1362.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.09.013
摘要707)   HTML0)    PDF (731KB)(16)    收藏

目的 调查我国31个省份三级医院专科护士的培养及管理现状,为规范三级医院专科护士的培养及使用提供参考。 方法 采用方便抽样法,于2018年8月—9月抽取31个省、自治区、直辖市的792所三级综合或专科医院的护理部专科护士负责人作为调查对象,自行设计调查问卷,并以电子问卷的形式进行调查。 结果 三级医院拥有的专科护士数量达到45.5(18.0,100.0)名,涉及的专科护士种类多样;专科护士学历以本科为主、中级职称最多,省级护理学会培养的专科护士最多;专科护士在临床发挥的角色主要体现在专科护理(97.3%)、护理管理(81.2%)、护理教学(77.5%)、护理科研(61.9%)等方面;目前针对专科护士管理的相关制度有岗位管理制度(92.0%)、考核制度(69.8%)、晋升制度(49.4%)、薪酬制度(38.0%);管理者对专科护士在临床发挥的作用较为满意,认为影响专科护士发挥临床作用的因素:支持政策不够(80.9%)、临床工作负荷过重(79.3%)、角色定位不清(67.9%)、岗位职责不明(57.6%)。管理者认为目前专科护士培养仍存在无再认证(63.6%)、质量参差不齐(58.0%)、缺乏统一认证机构(54.5%)等问题。 结论 专科护士整体素质较高,在临床专科护理中发挥了重要角色,管理者应进一步完善专科护士的晋升制度、薪酬制度,以提高专科护士工作的积极性和主动性,同时,应给予专科护士更多支持,包括政策支持、明确岗位职责等;培训机构应同质化专科护士的培养质量,促进专科护理发展。

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3. 造口患者围手术期健康教育的最佳证据总结
司龙妹, 刘飞, 张佩英, 张萌, 黄燕波, 陈旭, 胡莎莎, 刘越, 丁炎明
中华护理杂志    2021, 56 (3): 452-457.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.03.024
摘要564)   HTML5)    PDF (810KB)(35)    收藏

目的 检索、评价和总结造口患者围手术期健康教育的相关证据,为临床提供参考。方法 检索加拿大安大略注册护士协会网站、苏格兰学院间指南网、新西兰指南协作组、澳大利亚国立健康与医学研究理事会网站、国际指南协作网、BMJ最佳临床实践、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、万方数据库、中国知网等指南网及数据库,以及世界造口治疗师协会、美国伤口造口失禁护士协会、美国结直肠外科医师协会等专业网站中有关造口患者围手术期健康教育的相关证据,包括循证指南、系统评价、推荐实践和证据总结,检索时限为建库至2020年1月7日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。 结果 共纳入11篇文献,其中指南5篇、系统评价2篇、推荐实践1篇和证据总结3篇。最终总结了18条最佳证据,分别为教育者资质、施教对象、教育时机、教育前评估、术前教育、术后教育、教育策略及效果评价。 结论 最佳证据显示,合理进行造口患者围手术期健康教育,可降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量,促进其早日回归社会。

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4. 盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据总结
司龙妹,张佩英,张萌,刘越,王偲,尚艳华,王慧梅,徐蕴红,黄燕波,丁炎明
中华护理杂志    2020, 55 (12): 1859-1863.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.12.018
摘要469)   HTML4)    PDF (622KB)(24)    收藏

目的 检索、评价和总结盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的相关证据,为临床护理提供参考。方法 计算机系统检索尿失禁协会网站、指南网和数据库有关盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践及系统评价,检索时限为建库至2020年1月18日,由2名经过系统培训的研究人员对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共筛选文献11篇,其中,指南3篇、证据总结1篇和系统评价7篇。总结了11条最佳证据,包括训练目的、尿失禁评估、启动时机、方法和效果以及干预效果影响因素5个方面。结论 该研究总结了盆底肌训练防治前列腺癌根治术后尿失禁的最佳证据,便于临床医护人员对前列腺癌根治术患者进行更有针对性、科学性的尿失禁评估、盆底肌训练宣教及指导。

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